Es celebra el curs “El millor de l’any en artritis reumatoide” de la societat espanyola de reumatologia.
El passat cap de setmana es va celebrar online el curs anual “el millor de l’artritis reumatoide” de la societat espanyola de reumatologia. El curs coordinats pels doctors Natalia Mena i Cèsar Díaz Torné va repassar en 5 blocs diferents les principals novetats sobre maneig i tractament de l’artritis reumatoide publicades durant el passat any i mig. Les novetats en artritis refractaria, COVID-19 i artritis reumatoide i càncer van ser els temes més novedosos.
Les teràpies de l’artritis reumatoide son segures en malalts amb artritis reumatoide que hagin passat un càncer.
En aquestes primeres sessions es va discutir sobre la relació entre la microbiota i l’artritis reumatoide i l’aparició de nous tipus cèl·lulars (com les cèl·lules PRIME) que juguen un rol important en aquesta malaltia.
Sobre els malalts amb càncer i artritis reumatoide o el risc de malalts amb artritis reumatoide de desenvolupar malaltia neoplàsica es va reiterar, amb noves dades, la bona seguretat de les teràpies actuals, incloses les biològiques. Es va insistir també en fer un seguiment estret d’aquests malalts, sobretot en malalts amb antecedents de càncers de pell.
Finalment es varen aportar noves evidències en el subtipus de malalt amb artritis reumatoide refractaria. El tabaquisme, la presencia d’altres malalties concomitants i la mala adherència al tractament son les causes més lligades al fracàs dels medicaments.
En malalts amb artritis reumatoide la millor vacuna es aquella que es subministra abans (totes son bones).
El segon dia de curs es va iniciar amb les novetats sobre COVID en malalts amb artritis reumatoide. Es va incidir en 3 idees principals. La primera: els malalts amb artritis reumatoide tenen el mateix risc que la població general de patir la malaltia. La segona: els factors que s’associen a un pitjor pronòstic de COVID-19 són el tractament amb rituximab, dosis de prednisona superiors a 10 mg/dia i un mal control de la malaltia. Finalment es va discutir sobre quina vacuna era millor en aquests malalts, i la conclusió, es que totes son bones.
Un bon control de l’artritis reumatoide s’associa a menys risc cardiovascular i problemes respiratoris.
El curs va acabar amb les sessions sobre risc cardiovascular i malaltia intersticial pulmonar en malalts amb artritis reumatoide. La principal idea a destacar fou la de la clara associació entre el risc d’aquestes malalties i un mal control de l’artritis.
Finalment es va parlar dels fàrmacs que estan en fase d’assajos clínics i que haurien d’aparèixer en els propers anys. Entre aquests, que són uns quants, dominen novament les teràpies orals.