Es celebra el curs de Patient Reported Outcomes 2022 de la societat espanyola de reumatologia
El passat cap de setmana es va celebrar online el curs anual “PROS2022” de la societat espanyola de reumatologia. Les PROs, patient reported outcomes, o mesures de desenllaç segons el malalt, són aquelles mesures en què el malalt de manera directa (a través de qüestionaris o escales analogies de valor) puntua l’activitat d’una malaltia o dels seus símptomes. El curs va ser coordinat per les Dres. Loreto Carmona i Isabel Castrejon i el Dr. Cèsar Díaz Torné va participar en el debat sobre si les PROs que s’utilitzen actualment han quedat desactualitzades.
S’ha reivindicat el paper de les mesures subjectives com a complement de les objectives per valorar el resultat del tractament en les malalties reumatològiques.
Clàssicament, les mesures objectives, com el resultat d’una analítica o d’una radiografia, s’havien considerat més importants que les subjectives (l’opinió directa del malalt). Però ha quedat clar que hi ha situacions, com la mesura del dolor, o malalties que alteren poc les proves objectives en què les PROS són imprescindibles. A més hi ha diversos escenaris clínics en què es complementen molt bé. Cada cop més el malalt ha de prendre un paper més rellevant en decidir tot allò que enrevolta la seva malaltia i el seu tractament.
La creació d’un qüestionari útil globalment és una tasca cara, llarga i laboriosa.
Les PROs més rellevants per les diferents patologies, com l’artritis reumatoide, artritis psoriàsica o gota, s’utilitzen a tot el món. El procés de creació, traducció i validació és molt complex i va des dels grups focals de malalts per decidir quins símptomes són els més importants fins a valorar el seu resultat en un assaig clínic. Això fa que el procés duri anys. A pesar d’això després tenen un valor incalculable. Les PROs més utilitzades varen ser creades fa més de 20 anys.
En el curs varen participar malalts, infermeres i reumatòlegs.
Tant malalts com sanitaris varen demanar una valoració íntegra del malalt i de la malaltia. Les PROS poden ser útils per detectar aspectes afectats en la vida del malalt més enllà de la mateixa malaltia. La malaltia afecta sobre tots els aspectes de la vida (socials, laborals, familiars…) i aquests aspectes alhora influeixen sobre la malaltia. Tots varen destacar que la falta de temps i la massificació de les consultes dificulta una interacció més humana reumatòleg-malalt.